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老人眼睛酸,點個「硫酸甲酯新XX明)」?

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常常會有老年人拿著小小綠色瓶裝的藥水,問道「有沒有這瓶點眼睛酸的藥」?因為瓶身的「硫酸甲酯新XX明」不怎麼好記,所以很多民眾會說小小青色的那藥水,但這瓶藥水真的是平常眼睛酸的時候就拿來點嗎???值得讓我們好好思考

「硫酸甲酯新XX明」是什麼?

仿單內容:Neostigmine methylsulfate ,是將Cholinesterase暫時不活化,以抑制Acetylcholine被分解,同時間接增加Acetylcholine之作用,屬於副交感神經興奮劑。由於新斯狄明具有四級銨結構,極性較高無法通透血腦屏障,因此不會影響到中樞神經系統。簡單說,此藥的作用就是使睫狀肌收縮懸韌帶鬆弛晶體變圓進而改善眼部肌肉晶體因長時間看近物而造成的過度收縮痙攣恢復眼睛肌肉的調節力

主要適應症為,改善眼球肌肉症狀,治療眼球肌肉疲勞(老花眼或長時間近距離工作)的患者。常見副作用:過量使用新斯狄明眼藥水,可能造成頭痛、視力模糊、瞳孔縮小、水晶體勯動、角膜緣充血、虹膜炎、低眼壓、甚至視網膜剝離等。

常見造成年長者眼睛酸澀的原因

造成老年人眼睛酸澀原因較為複雜,釐清原因才能對症下藥,否則胡亂點藥,易弄巧成拙。例如年長者容易有乾眼症,而造成眼睛酸澀,此時使用「ONSD」並非最佳選擇;長期食慾不佳,造成葉黃葉/玉米質素/維生素B12攝取不足,此時使用「ONSD」,並無法解決問題。

1.老花眼:會增加眼部睫狀肌調節的負荷,故容易導致眼睛酸澀。

2.乾眼症:老年人瞼板腺功能退化,導致淚膜最外層的脂質不足,而增加淚水的蒸發,容易導致乾澀疲勞。

3.營養不良:年邁者食慾較差、咀嚼能力退化、胃腸道吸收能力下降,容易導致營養不良而易疲勞。

4.眼部感染:因為淚膜的防禦機制下降,故老年人眼部較易受到外來物質侵入,而造成不適。

註:「硫酸甲酯新XX明」主要針對第一點的症狀使用,但民眾常誤以為「眼睛疲勞=使用硫酸甲酯新XX明」!!!

為何不建議自行買眼藥水使用

1.容易錯誤判斷,而延誤治療時機

2.減少錯誤用藥,而造成的副作用

3.正確就醫,才能得到解決問題的方法。藥品只是輔助改善生活,找出為什麼生病,改善作息,預防再次發生。

4.斬斷「別人使用經驗」:國人常犯的毛病就是,「呷好逗休報」,隔壁老年點了什麼藥,眼睛變的明亮,於自己就去買了一瓶來試。每個人的身體狀況不同,不建議使用別人的經驗,套用在自己身上。

5.不夠了解產品資訊

6.正確的照顧眼睛,才是「預防醫學

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