藥師，聽說吃鈣片會結石，但醫師又叫我要多補充鈣耶，我怎麼辦呢？
僅有1%的鈣由尿液排出
不少民眾會卡在「到底該不該補充鈣片」這個問題？健康檢查骨質密度亮紅燈，但又聽說鈣片吃多了會結石，於是遲遲不敢服用鈣片。但事實上這個問題是多慮的。正常人每天要攝取1000mg(即1公克)的鈣質。血中的鈣質，會從腎臟的腎絲球過濾至尿液，但是有98-99%的鈣質會被再吸收，真正從尿中流失的鈣質只有1-2%。想藉少吃鈣來減少這1-2%的鈣質排出，以達減少結石的產生，是不太可能的。
最常見的結石種類如草酸鈣、磷酸鈣結石，約佔所有尿路結石80%，多因尿液中草酸或鈣濃度太高所致，磷酸鈣結石好發於副甲狀腺機能亢進患者。第二常見如尿酸結石，約佔所有尿路結石10%，多發生在高尿酸血症的人。 其它如磷酸胺鎂結石，約佔所有尿路結石10%，容易出現在受到細菌感染的尿液中。
足量喝水，降風險
預防結石，重點不在於限制鈣質萃取，而「多喝水」。但到底要喝多少水，其實這不是重點，重點是要達到每天尿液2500c.c. 的目標。充足的尿液可以稀釋尿中的結石成分，更可以將細小結石沖出體外。食療則是：1. 少吃鹹的東西，2. 多吃蔬果鹼化尿液。這就是預防尿路結石最安全、最有效又免花錢的良方。
至於如果已經產生結石了，千別擔心，因為結石是有可能自然排出的。腎結石能不能排出，要看大小、形狀而定。腎結石小於0.5公分，喝水就可能排出，介於0.5到0.7公分要視形狀而定，較圓的結石，排出機率較大。一旦結石超過0.7公分，一定要治療，追蹤到結石排出為止。所以囉，不管如何，微笑藥師呼籲民眾，預防結石，要多喝水!!!
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